تجربه استفاده از اتساع دهنده های بافتی کوچک در ترمیم ضایعات پیشانی

Authors

  • دکتر شهریار لقمانی, دکتر شهریار دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
Abstract:

سابقه و هدف: اتساع بافتی (Tissue expansion) روشی ارزشمند در ترمیم ضایعات ناحیه ی پیشانی می باشد. اکثر مطالعات قبلی از اتساع دهنده های بزرگ برای ترمیم ضایعات ناحیه ی پیشانی استفاده کرده اند که با این روش اتساع دهنده ها تحت اتساع بیش از حد (Over expansion ) قرار می گیرند. در مقاله حاضر نویسندگان تجربه ی خود را در ترمیم ضایعات محدود به ناحیه ی پیشانی با استفاده از اتساع دهنده های کوچک (30 سی سی ) و فلپ Advancement بیان کرده اند. مواد و روش ها: 9 بیمار با میانگین سنی 27 سال (8 تا 47 ساله) دارای ضایعات محدود به ناحیه ی پیشانی که 25 تا 70% سطح پیشانی را گرفتار کرده بود، تحت جراحی ترمیمی قرار گرفتند. اتساع دهنده های نوع مستطیلی (Rectangular ) با حجم 30 سی سی در 3 بیمار به صورت زیر جلدی و در 6 بیمار به صورت زیر عضلانی قرار داده شدند. از دو هفته بعد، طی 5 هفته حجم اتساع دهنده ها با تزریق سالین به 45 تا 60 سی سی رسانده شد. در پایان نیز ضایعه با استفاده از فلپ Advancement ترمیم شد. یافته ها: در تمام بیماران جراحی ترمیمی با موفقیت انجام و ضایعه با پوست طبیعی جایگزین شد. معیارهای جراحی موفق برداشتن کامل ضایعه، تقارن پیشانی، قرارگیری مناسب خط برش در بالای ابرو و زیر خط رویش مو و ظاهر مناسب فلپ ( از نظر رنگ، ضخامت و ساختار) درنظرگرفته شده بود که درتمام بیماران در حد مطلوب بودند. هم چنین در هیچ یک از بیماران عوارض زودرس ناشی از جراحی شامل عفونت، بیرون زدگی بخشی از اتساع دهنده، هماتوم، بازشدن زخم، نکروز پوست روی محل قرارگیری اتساع دهنده و نکروز فلپ مشاهده نشد. مدت زمان پیگیری بیماران در این مطالعه سه تا سی وشش ماه (متوسط هشت ماه) بود. نتیجه گیری: نتایج این بررسی نشان داد که با استفاده از اتساع دهنده های کوچک و به کار بردن فلپ Advancement در ترمیم ضایعات محدود به ناحیه ی پیشانی ( با اندازه های متفاوت و ناشی از علل مختلف ) نه تنها می توان به نتایج مطلوب دست یافت، بلکه می توان عوارض جراحی را کاهش داده و پذیرش بیماران را بالاتر برد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

کاربرد اتساع کننده نسج در ترمیم ضایعات پوست و موی سر

Of 14 cases who underwent this operation only in one of them because of infection in operation site, we had to extract the expander. Also, in the first day of the operation that we injected serum inside the expander of two other patients, the wound opened up and the expander appeared and came out automatically. The remaining ten patients have tolerated the operation after treatment period witho...

full text

استفاده از کاشت اکتاکلسیم فسفات (OCP) جهت ترمیم ضایعات استخوان های دراز در موش صحرائی

Background: This study was designed to investigate the process of bone formation caused by implantation of octa calcium phosphate (OCP) in rat tibiae. Methods: We used 25 young male Sprague-Dawley rats. A full thickness standardized trephine defect, 3-mm in diameter, was surgically created on the superior end of right and left tibia. Amount of 6-mg synthetic Octa calcium Phosphate was implanted...

full text

بررسی تأثیر گسترش دهنده بافتی در ترمیم اسکار ناشی از سوختگی سر و گردن

سابقه و هدف: پیش از این مواردی از موفقیت استفاده از گسترش دهنده بافتی در ترمیم و بازسازی نقاطی از بدن گزارش شده است. با توجه به شیوع بالای اسکار ناشی از سوختگی سر و گردن، و عدم وجود گزارشاتی در کشور جهت تعیین تأثیر گسترش دهنده بافتی در ترمیم اسکار ناشی از سوختگی سر و گردن با تأکید بر طراحی فلاپ های مناسب، این تحقیق در مراجعین به بیمارستان 15 خرداد تهران طی سالهای 1385-1382 انجام گرفت. مواد و رو...

full text

ترمیم ضایعات طحال

چکیده در تمام بیماران با ضایعات طحال هدف مورد نظر ترمیم طحال است . ترمیم ضایعات طحال معمولاً در بیمارانی که مقدار کمتری از ضایعات داخل شکمی همراه دارند انجام می شود و تقریباً در 50% موارد می توان طحال ضایعه دیده را ترمیم کرد . ترمیم طحال را می توان تقریباً بدون ریسک خونریزی مجدد انجام داد .

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 13  issue 3

pages  253- 258

publication date 2008-08

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023